Exposition des Gesundheitswesens gegenüber Zika und Infektionskontrolle
Verhindern der Exposition im Gesundheitswesen
Zum Schutz des medizinischen Personals vor jeglicher Übertragung von Infektionskrankheiten, einschließlich des Zika-Virus, sollten die üblichen Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Die Standard-Vorsichtsmaßnahmen basieren auf der Tatsache, dass Blut, Körperflüssigkeiten, Sekrete, Ausscheidungen, nicht intakte Haut und Schleimhäute möglicherweise übertragbare Infektionserreger enthalten. Körperflüssigkeiten, einschließlich Blut, Vaginalsekrete und Sperma, waren an der Übertragung des Zika-Virus beteiligt. Aktuelle Informationen zur Übertragung von Zika-Viren und zu den Risiken finden Sie auf der Zika Transmission-Webseite von CDC .
Angehörige des Gesundheitswesens sollten klinisch beurteilen, ob ein Patient für einen elektiven Eingriff ausreichend ist. Bei der Durchführung eines Eingriffs sollte das Gesundheitspersonal die Standardvorkehrungen einhalten, um eine Übertragung zu verhindern.
Arbeits- und Liefereinstellungen
Die kontinuierliche Schulung und Schulung der Mitarbeiter in Bezug auf Standardvorkehrungen , einschließlich der Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung, trägt dazu bei, sicherzustellen, dass die Richtlinien und Verfahren zur Infektionskontrolle verstanden und befolgt werden.
Das in Arbeits- und Entbindungseinheiten tätige Personal des Gesundheitswesens sollte die Wahrscheinlichkeit des Vorhandenseins von Körperflüssigkeiten oder anderem infektiösem Material auf der Grundlage des Zustands des Patienten, der Art des zu erwartenden Kontakts und der Art des durchzuführenden Verfahrens oder der auszuführenden Tätigkeit beurteilen Praktiken und persönliche Schutzausrüstung (PSA) anwenden, um die angegebene Exposition zu verhindern.
Schwangeres Personal
Schwangeres medizinisches Personal kann Patienten mit Zika-Virus-Infektion betreuen. Die Facility Manager und Aufsichtsbehörden sollten jedoch ein Urteil darüber fällen, ob das Personal einer möglichen Exposition ausgesetzt ist, einschließlich einer perkutanen Exposition (Nadelstich oder Schnitt mit einem scharfen Gegenstand) oder einer Exposition von nicht intakter Haut (rissige oder abgeschürfte Haut) oder Schleimhäuten auf eine der folgenden Substanzen: Blut, Körperflüssigkeiten, Sekrete und Ausscheidungen. Da jeder Patient in der Lage ist, durch Blut übertragene Krankheitserreger aufzunehmen, sollte das Gesundheitspersonal stets die Standardvorsichtsmaßnahmen für alle Patienten einhalten, um eine Exposition gegenüber infektiösen Materialien zu vermeiden.
Belichtungen im Gesundheitswesen
Die berufliche Exposition, die einer Untersuchung bedarf, umfasst die perkutane Exposition oder Exposition nicht intakter Haut oder Schleimhäute gegenüber einer der folgenden Substanzen: Blut, Körperflüssigkeiten, Sekrete und Ausscheidungen. Angehörige des Gesundheitswesens, die glauben, dass eine berufliche Exposition aufgetreten ist, sollten die Exposition unverzüglich ihrem Vorgesetzten melden und die Verfahren ihres Arbeitgebers befolgen, bei denen in der Regel eine Bewertung der Exposition unter Berücksichtigung aller relevanten Krankheitserreger, einschließlich Zika, HIV und Hepatitis, beim Arbeitsmedizinischen Amt beantragt wird.
Wenn Wunden und Hautstellen Blut oder Körperflüssigkeiten ausgesetzt waren, sollten sie unverzüglich mit Wasser und Seife gewaschen werden. Schleimhäute sollten mit reichlich sauberem Wasser gespült werden. Wenn festgestellt wird, dass eine berufliche Exposition aufgetreten ist, kann ein Test angezeigt sein; Dies müsste jedoch im Einzelfall in Zusammenarbeit mit den Gesundheitsbehörden festgelegt werden und wird von der Art der Exposition, dem Infektionsstatus der Quellpatientin und den individuellen Faktoren des Gesundheitspersonals, einschließlich des Schwangerschaftsstatus, abhängen.
Zika-Tests für medizinisches Fachpersonal
In Abwesenheit einer beruflichen Exposition sollte das Gesundheitspersonal mit potenzieller Zika-Exposition zu Testzwecken nach denselben Leitlinien wie für die breite Öffentlichkeit bewertet werden.
Weitere Informationen finden Sie unter Wann auf Zika Virus English Cdc-pdf getestet werden muss [PDF – 1 Seite] | Spanisch Cdc-pdf [PDF – 1 Seite] .
Routine-Zika-Tests sind für asymptomatisches medizinisches Personal, das sich um Patienten mit Zika-Virus-Infektion kümmert, nicht indiziert. Wenn festgestellt wird, dass eine Exposition gegenüber Blut oder Körperflüssigkeiten durch nicht intakte Haut, eine perkutane Exposition oder Spritzer auf Schleimhäute stattgefunden hat, sollte eine individuelle arbeitsmedizinische Untersuchung durchgeführt werden.
Medizinische Fachkräfte mit Zika
Für asymptomatische Angehörige des Gesundheitswesens mit Zika-Virus-Infektion werden weder Einschränkungen der Arbeits- noch der Patientenversorgungspflicht empfohlen, wenn sie sich an die Standardvorsichtsmaßnahmen für jeden Patienten im Gesundheitswesen halten. Arbeitsentscheidungen für symptomatisches medizinisches Personal sollten von Fall zu Fall getroffen werden und das Ausmaß der Symptome des medizinischen Personals berücksichtigen.
Desinfektion von Patientenzimmern
Es sind keine speziellen Reinigungs- oder Desinfektionsverfahren erforderlich, um Räume zu reinigen, in denen Patienten mit bekannter oder vermuteter Zika-Virus-Krankheit behandelt oder untersucht wurden.
Die tägliche Reinigung und Desinfektion harter, nicht poröser Oberflächen (berührungsempfindliche Oberflächen wie Bettgitter und Hochbetttische, Reinigungsoberflächen wie Fußböden und Theken) sollte durchgeführt werden. Vor der Desinfektion einer Oberfläche sollte eine Reinigung durchgeführt werden. Nach der Reinigung sollte ein von der EPA registriertes Krankenhausdesinfektionsmittel gemäß den Anweisungen auf dem Produktetikett für die routinemäßige Verwendung des Produkts verwendet werden.
Textilien für das Gesundheitswesen, die vom Patienten verwendet werden (Bettwäsche, Handtücher, Waschlappen), sollten gemäß den üblichen Vorsichtsmaßnahmen für Arbeiter, die mit verschmutzten Textilien umgehen, und gemäß den üblichen Standards für die hygienische Wäschebearbeitung routinemäßig behandelt werden.
Wiederaufbereitungsgeräte und -vorrichtungen
Für Geräte und Vorrichtungen, die bei einem Patienten mit bekannter oder vermuteter Zika-Virus-Krankheit verwendet werden, ist keine spezielle Wiederaufbereitungsstrategie erforderlich. Die derzeitige allgemeine Strategie zur Reinigung, Trocknung, Verpackung und Sterilisation oder Desinfektion von Instrumenten / Vorrichtungen wird angegeben.
Geräte und Vorrichtungen sollten unter strikter Einhaltung der Anweisungen des Herstellers wiederaufbereitet werden. FDA-zugelassene Geräte zur Sterilisation sollten gemäß den Anweisungen des Herstellers verwendet werden. Hitzeempfindliche kritische und semi-kritische Instrumente sollten unter Verwendung eines von der FDA zugelassenen Sterilisationsmittels / Hochdruckdesinfektionsmittels oder einer von der FDA zugelassenen Niedertemperatur-Sterilisationsmethode gemäß den Anweisungen des Herstellers aufbereitet werden.
Verhindern der Exposition in zahnmedizinischen Einstellungen
Zahnärzte sollten die Richtlinien zur Infektionskontrolle in den Einstellungen für die zahnärztliche Versorgung – 2003 Cdc-pdf befolgen [PDF – 76 Seiten] bei der Betreuung von Patienten, einschließlich Patienten mit bekannter oder vermuteter Zika-Virus-Krankheit. Dies beinhaltet die strikte Einhaltung der Standard-Vorsichtsmaßnahmen für alle Begegnungen mit Patienten, einschließlich
- Augenschutz bei Spritzgefahr
- Verwenden Sie für die Sterilisation von Instrumenten nur von der FDA zugelassene medizinische Geräte und befolgen Sie die Anweisungen des Herstellers für die korrekte Verwendung
- Die Wiederaufbereitung von wärmeempfindlichen kritischen und halbkritischen Instrumenten unter Verwendung von FDA-zugelassenen Sterilisationsmitteln / Hochdruckdesinfektionsmitteln oder einer FDA-zugelassenen Niedertemperatur-Sterilisationsmethode (z. B. Ethylenoxid) gemäß den Anweisungen des Herstellers
Beratung von Hausmeistern und Besuchern von Menschen mit Zika
Wie bei jeder anderen Infektionskrankheit sollten Familienmitglieder und andere Pflegepersonen die folgenden Vorsichtsmaßnahmen treffen
- Berühren Sie nicht Blut oder Körperflüssigkeiten und Oberflächen, die mit diesen Flüssigkeiten kontaminiert sind, mit exponierter Haut.
- Waschen Sie die Hände sofort nach der Behandlung des Patienten mit Wasser und Seife. Wenn die Hände nicht sichtbar verschmutzt sind, kann anstelle von Wasser und Seife ein alkoholbasierter Handabrieb verwendet werden.
- Kleidung sofort ausziehen und waschen, wenn Blut oder Körperflüssigkeiten darauf gelangen. Verwenden Sie Waschmittel und die in der Pflegeanleitung angegebene Wassertemperatur, um mit Blut oder Körperflüssigkeiten verschmutzte Kleidung zu waschen. Die Verwendung von Bleichmitteln ist nicht erforderlich.
- Reinigen und desinfizieren Sie Oberflächen, auf denen sich Blut oder andere Körperflüssigkeiten befinden, umgehend und unter Minimierung des direkten Kontakts mit einem Haushaltsreiniger / -desinfektionsmittel gemäß den Anweisungen des Herstellers. Die unmittelbare Umgebung des Kranken sollte täglich mit Haushaltsreinigern gemäß den Anweisungen des Herstellers gereinigt werden.
Schwangere sollten die gleichen Vorsichtsmaßnahmen beachten wie andere Familienmitglieder, die sich um eine Person mit Zika kümmern, einschließlich der Vermeidung von Aktivitäten, die sie Blut oder anderen potenziell infektiösen Körperflüssigkeiten aussetzen würden.
Wenn Sie einen Patienten in einem Krankenhaus besuchen, sollten Sie keine Aktivitäten ausführen, bei denen Sie möglicherweise Blut oder Körperflüssigkeiten eines Krankenhauspatienten ausgesetzt sind. Wenn Sie einem Patienten beim Sitzen im Bett oder Gehen helfen, sollten Sie niemanden Blut oder Körperflüssigkeiten aussetzen. Familienmitglieder und Betreuer sollten jedoch auf Hygiene achten, Blut oder Körperflüssigkeiten oder damit verschmutzte Oberflächen nicht berühren und sich vor und nach dem Berühren des Patienten die Hände waschen.
Quelle: CDC (Center for Disease Control and Prevention)
