CDC veröffentlicht vorläufige Schätzungen zu Geburtsfehlern nach Zika-Virus-Infektion in der Schwangerschaft

In einem neuen Bericht, der im Journal of the American Medical Association veröffentlicht wurde , verwendeten CDC-Wissenschaftler vorläufige Daten aus dem US-amerikanischen Zika-Schwangerschaftsregister (Zika Pregnancy Registry, USZPR), um zu schätzen, dass 6 Prozent der abgeschlossenen Schwangerschaften nach einer Zika-Virusinfektion von einem oder mehreren Geburtsfehlern betroffen waren, die möglicherweise damit zusammenhängen Zika-Virus-Infektion während der Schwangerschaft. Der Bericht kombinierte Daten aus den kontinentalen Vereinigten Staaten und Hawaii, die in Zusammenarbeit zwischen der CDC und staatlichen und lokalen Gesundheitsämtern gesammelt wurden, um Schwangerschaften mit Labornachweisen für eine Zika-Virusinfektion zu überwachen.

Bis zum 22. September 2016 hatten 442 Frauen mit einer möglichen Zika-Virus-Infektion in der USZPR ihre Schwangerschaft abgeschlossen. 26 der vollendeten Schwangerschaften oder 6 Prozent hatten einen oder mehrere Geburtsfehler, die möglicherweise mit einer Zika-Virus-Infektion während der Schwangerschaft zusammenhängen. Bei 11 Prozent der Frauen, die im ersten Trimenon der Schwangerschaft mit Zika infiziert waren, traten Feten oder Säuglinge mit Geburtsfehlern auf, was mit früheren Modellschätzungen übereinstimmt. Der Anteil der Schwangerschaften mit Geburtsfehlern war bei schwangeren Frauen, bei denen Symptome auftraten oder bei denen keine auftraten, ähnlich und betrug in jeder Gruppe etwa 6 Prozent. Die 18 Säuglinge mit einem Mikrozephaliebefund machen 4 Prozent (18/442) der vollendeten Schwangerschaften aus; Diese Prävalenz ist wesentlich höher als die Hintergrundprävalenz der Mikrozephalie in den Vereinigten Staaten von etwa 7 pro 10.000 Lebendgeburten oder etwa 0,07 Prozent der Lebendgeburten.

Die 26 Geburtsfehler traten bei Feten / Säuglingen schwangerer Frauen auf, die während ihrer Schwangerschaft an folgenden Orten mit aktiver Übertragung des Zika-Virus dem Zika-Virus ausgesetzt waren: Barbados, Belize, Brasilien, Kolumbien, Dominikanische Republik, El Salvador, Guatemala, Haiti, Honduras , Mexiko, Republik Marshallinseln und Venezuela.

„Dies ist eine wichtige Studie. Dies zeigt, dass die Rate von Mikrozephalie und anderen fetalen Missbildungen im Zusammenhang mit Zika bei in den USA geborenen Babys – deren Mütter während der Reise in ein Dutzend Länder mit aktiver Zika-Übertragung infiziert wurden – der geschätzten Rate in Brasilien entspricht “, sagte der CDC-Direktor Tom Frieden, MDMPH. „Zika ist während der gesamten Schwangerschaft ein echtes Risiko, insbesondere aber im ersten Trimester. Es ist wichtig, dass schwangere Frauen nicht in Gebiete reisen, in denen sich Zika ausbreitet. “

Diese Schätzungen sollten im Zusammenhang mit einem kürzlich veröffentlichten Bericht über Säuglinge in Brasilien mit einer angeborenen Zika-Virus-Infektion betrachtet werden, die bei der Geburt gesund erschienen, später jedoch ein verlangsamtes Kopfwachstum und eine verlangsamte Mikrozephalie aufwiesen. Angesichts dieser jüngsten Erkenntnisse aus Brasilien ist es möglich, dass ein größerer Teil der in diesem Bericht genannten Säuglinge innerhalb des ersten Lebensjahres von einem Zika-bedingten Geburtsfehler betroffen ist.

Die Verhinderung einer Infektion mit dem Zika-Virus während der Schwangerschaft ist angesichts der Schwere der damit verbundenen Geburtsfehler und der in diesem Bericht dargelegten vorläufigen Schätzungen von entscheidender Bedeutung. In diesem Bericht wird die Bedeutung der CDC-Anleitung hervorgehoben, um alle schwangeren Frauen mit möglicher Exposition gegenüber dem Zika-Virus zu testen, unabhängig davon, ob sie Symptome des Zika hatten, und um Säuglinge zu testen, die von Müttern mit möglicher Zika-Virus-Infektion geboren wurden.

CDC-Anleitung für Schwangere und Frauen, die eine Schwangerschaft erwägen

Die CDC empfiehlt schwangeren Frauen weiterhin, nicht in Gebiete mit Zika zu reisen. Wenn eine schwangere Frau in ein Gebiet mit aktiver Übertragung des Zika-Virus reist oder in einem solchen Gebiet lebt, sollte sie mit ihrem Arzt sprechen und die Schritte zur Verhinderung von Mückenstichen und sexueller Übertragung des Zika-Virus genau befolgen. Weitere Informationen finden Sie unter www.cdc.gov/zika/pregnancy/.

Die CDC ermutigt Frauen, die eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, und ihre Partner in Gebieten mit aktiver Zika-Übertragung weiterhin, mit ihren Gesundheitsdienstleistern über die Schwangerschaftsplanung zu sprechen, um die Risiken und Möglichkeiten zu kennen, diese zu reduzieren. Für weitere Informationen: www.cdc.gov/zika/pregnancy/thinking-about-pregnancy.html.

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Quelle: CDC (Center for Disease Control and Prevention)